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Une étude taïwanaise constate que la thérapie par ultrasons est plus efficace que la paraffine dans le traitement du syndrome du canal carpien.

Rapport du professeur Dr Hannu Luomajoki

In einer Studie, die in BMC msuculoskeletal disorders erschienen ist, in welcher 60 Patienten, die elektroneurographisch (ENMG) und klinisch bestätigt ein Karpaltunnelsyndrom (KTS) hatten, wurden in zwei Therapiegruppen eingeteilt. In beiden Gruppen bekamen die Patienten eine Nachtschiene und zusätzlich zwei Mal pro Woche entweder Ultraschalltherapie oder ein Paraffinbad für acht Wochen lang. In dieser methodologisch gut durchgeführten Studie wurde als wichtigstes Resultat der selbst-administrierte Boston KTS Fragebogen eingesetzt. Im Fragebogen schätzen die Probanden die Funktionsfähigkeit der Hand selbst ein. Als sekundärer Outcome wurde Kraft, Sensibilität und ENMG Teste durchgeführt.

Des améliorations statistiquement significatives ont été constatées dans les deux groupes, tant au niveau des résultats subjectifs que physiques. La fonction et la douleur étaient devenues significativement meilleures dans le groupe ultrasons que dans le groupe bain de paraffine. Les mesures physiques (force, sensibilité et mesures ENMG) n'ont pas montré de différences statistiquement significatives entre les groupes. Les auteurs concluent que l'ultrasonothérapie est un meilleur choix que la paraffine dans le traitement du STC. Étant donné que les deux méthodes de traitement produisent de la chaleur et donc une amélioration de la circulation sanguine, mais que seuls les ultrasons produisent encore des effets physiques (amélioration du métabolisme), les auteurs de l'étude émettent l'hypothèse que c'est la raison de la différence entre les groupes.

Commentaire du professeur Dr. Hannu Luomajoki :

Les ultrasons sont une mesure physique qui a fait ses preuves dans le traitement de divers troubles musculo-squelettiques. Son efficacité est toutefois souvent mise en doute. Cette étude montre, dans un contraste étroit et équitable par rapport à l'application de chaleur uniquement en surface, la supériorité du traitement par ultrasons dans les SCT. Dans l'ensemble, le traitement était très pragmatique : une attelle de nuit pendant 8 semaines plus, deux fois par semaine, soit des ultrasons, soit un bain de paraffine. Le dosage des ultrasons était de 5 minutes 1 W / cm2 pulsé ¼. On peut se demander si les résultats seraient encore meilleurs avec une utilisation plus fréquente et combinée à des mesures actives, ce qui n'a pas été mentionné dans l'étude.

Source : Efficacité comparée de l'échographie et de la thérapie par paraffine chez les patients atteints du syndrome du tunnel carpien : un essai randomisé (2014) : Yi-Wei Chang, Shih-Fu Hsieh, Yu-Shiow Horng, Hui-Ling Chen, Kun-Chang Lee and Yi-Shiung Horng BMC Musculoskeletal Disorders 15:399

Une étude taïwanaise constate que la thérapie par ultrasons est plus efficace que la paraffine dans le traitement du syndrome du canal carpien.

Rapport du professeur Dr Hannu Luomajoki

In einer Studie, die in BMC msuculoskeletal disorders erschienen ist, in welcher 60 Patienten, die elektroneurographisch (ENMG) und klinisch bestätigt ein Karpaltunnelsyndrom (KTS) hatten, wurden in zwei Therapiegruppen eingeteilt. In beiden Gruppen bekamen die Patienten eine Nachtschiene und zusätzlich zwei Mal pro Woche entweder Ultraschalltherapie oder ein Paraffinbad für acht Wochen lang. In dieser methodologisch gut durchgeführten Studie wurde als wichtigstes Resultat der selbst-administrierte Boston KTS Fragebogen eingesetzt. Im Fragebogen schätzen die Probanden die Funktionsfähigkeit der Hand selbst ein. Als sekundärer Outcome wurde Kraft, Sensibilität und ENMG Teste durchgeführt.

Des améliorations statistiquement significatives ont été constatées dans les deux groupes, tant au niveau des résultats subjectifs que physiques. La fonction et la douleur étaient devenues significativement meilleures dans le groupe ultrasons que dans le groupe bain de paraffine. Les mesures physiques (force, sensibilité et mesures ENMG) n'ont pas montré de différences statistiquement significatives entre les groupes. Les auteurs concluent que l'ultrasonothérapie est un meilleur choix que la paraffine dans le traitement du STC. Étant donné que les deux méthodes de traitement produisent de la chaleur et donc une amélioration de la circulation sanguine, mais que seuls les ultrasons produisent encore des effets physiques (amélioration du métabolisme), les auteurs de l'étude émettent l'hypothèse que c'est la raison de la différence entre les groupes.

Commentaire du professeur Dr. Hannu Luomajoki :

Les ultrasons sont une mesure physique qui a fait ses preuves dans le traitement de divers troubles musculo-squelettiques. Son efficacité est toutefois souvent mise en doute. Cette étude montre, dans un contraste étroit et équitable par rapport à l'application de chaleur uniquement en surface, la supériorité du traitement par ultrasons dans les SCT. Dans l'ensemble, le traitement était très pragmatique : une attelle de nuit pendant 8 semaines plus, deux fois par semaine, soit des ultrasons, soit un bain de paraffine. Le dosage des ultrasons était de 5 minutes 1 W / cm2 pulsé ¼. On peut se demander si les résultats seraient encore meilleurs avec une utilisation plus fréquente et combinée à des mesures actives, ce qui n'a pas été mentionné dans l'étude.

Source : Efficacité comparée de l'échographie et de la thérapie par paraffine chez les patients atteints du syndrome du tunnel carpien : un essai randomisé (2014) : Yi-Wei Chang, Shih-Fu Hsieh, Yu-Shiow Horng, Hui-Ling Chen, Kun-Chang Lee and Yi-Shiung Horng BMC Musculoskeletal Disorders 15:399